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　　中新網(wǎng)陜西新聞1月22日電(記者 黨田野)近日，新長安婦產(chǎn)醫(yī)院麻醉科與疼痛科共同協(xié)作，給血小板低同時要求分娩鎮(zhèn)痛的孕婦實施了“超聲引導(dǎo)椎旁神經(jīng)阻滯分娩鎮(zhèn)痛術(shù)”，鎮(zhèn)痛效果完善，無不良反應(yīng)。院方表示，該麻醉鎮(zhèn)痛方式為國內(nèi)首例。

　　近日，新長安婦產(chǎn)醫(yī)院一位產(chǎn)婦先兆臨產(chǎn)，要求分娩鎮(zhèn)痛，由于患者血小板計數(shù)異常，此類血小板過低疾病屬于椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛的禁忌癥。

　　據(jù)新長安婦產(chǎn)醫(yī)院工作人員介紹，目前，最常用的分娩鎮(zhèn)痛方式是椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛，但對于對于有椎管內(nèi)麻醉禁忌的產(chǎn)婦(如血小板減少癥，凝血障礙，脊柱畸形，脊柱手術(shù)史等)無法實施這種常規(guī)有效的分娩鎮(zhèn)痛方式。對于這類產(chǎn)婦，各國麻醉醫(yī)生都一直在尋求一種確切有效安全的分娩鎮(zhèn)痛方式。

　　椎旁神經(jīng)阻滯技術(shù)多用于疼痛治療和術(shù)后止痛，其通過阻滯脊髓背根神經(jīng)節(jié)交感神經(jīng)等，阻斷痛覺的傳導(dǎo)通路。但因這種鎮(zhèn)痛方法操作難度大，設(shè)備要求高，需要豐富的麻醉與疼痛治療經(jīng)驗。經(jīng)過與患者及家屬充分溝通，提前做好各項預(yù)案后，新長安婦產(chǎn)醫(yī)院麻醉科主任王警衛(wèi)為該患者在超聲引導(dǎo)下為產(chǎn)婦實施了椎旁神經(jīng)阻滯下分娩鎮(zhèn)痛術(shù)。該產(chǎn)婦現(xiàn)已順利生產(chǎn)。

　　目前，超聲引導(dǎo)下椎旁神經(jīng)阻滯在分娩鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用，在麻醉與疼痛界仍是一項開拓創(chuàng)性技術(shù)，在國內(nèi)也尚屬首創(chuàng)，查閱文獻資料證實，目前尚無開展此項技術(shù)的報道。此例超聲引導(dǎo)椎旁神經(jīng)阻滯下分娩鎮(zhèn)痛的成功，有一定的偶然性和必然性。首先，此項技術(shù)應(yīng)用的受眾人群比較小，臨床上無法實施椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦屬于少數(shù)群體，因此家屬及患者的支持與配合是成功的必要條件；其次，麻醉科和疼痛科前期曾對此類產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛方式，有過大量的討論與論證，并取得一定的解剖與生理的理論支撐；醫(yī)院疼痛科的開展為此類技術(shù)操作成功打下了良好基礎(chǔ)。

　　院方表示，在國內(nèi)，此技術(shù)的應(yīng)用成功，具備了首創(chuàng)性和顛覆性，在產(chǎn)科鎮(zhèn)痛方面有著深刻的現(xiàn)實意義和重大的長遠影響。在不久的將來，超聲引導(dǎo)下椎旁神經(jīng)阻滯術(shù)將廣泛地應(yīng)用于脊柱畸形、凝血功能障礙、脊髓栓系、強直性脊柱炎等產(chǎn)科罕見特殊病例的分娩鎮(zhèn)痛、手術(shù)麻醉及術(shù)后鎮(zhèn)痛等多個領(lǐng)域，為廣大孕婦帶來福音。(完)

　　【編輯：張遠】