在健康中國(guó)戰(zhàn)略的指引下,毛群安指出,過去十年來中國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)快速發(fā)展,國(guó)人的健康水平得到了快速提升。
這一“快速提升”直接體現(xiàn)在一連串?dāng)?shù)字上:十年來,中國(guó)人均預(yù)期壽命從74.8歲增長(zhǎng)至78.2歲,居民健康素養(yǎng)水平從8.8%提高到25.4%,經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)占比達(dá)到37.2%……數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)的主要健康指標(biāo)居于中高收入國(guó)家前列。
“健康中國(guó)行動(dòng)確定的2022年目標(biāo)主要指標(biāo)都已經(jīng)提前實(shí)現(xiàn),這要?dú)w功于健康促進(jìn)的政策體系和制度體系!泵喊仓赋觯仡櫴陙碇袊(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)的進(jìn)步,健康促進(jìn)制度體系的效用越來越明顯。
在此基礎(chǔ)上,今年春季,《“十四五”國(guó)民健康規(guī)劃》出臺(tái),該規(guī)劃首次將健康預(yù)期壽命作為指標(biāo),不僅關(guān)注人均預(yù)期壽命本身,更體現(xiàn)對(duì)改善人群健康狀況的重視。
更為深層次的健康促進(jìn)在于改變?nèi)藗兊纳罘绞,提倡“文明健康、綠色環(huán)保的生活方式”,如今已被視為打開健康之門的“金鑰匙”。
“實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)是一次健康革命,是生活方式的革命!泵喊仓赋觯槍(duì)自身的健康狀況,每個(gè)人都能夠及時(shí)獲取有關(guān)健康的信息與服務(wù),并借此改善自身健康狀況,這便是實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的目的之一。(完)
訪談實(shí)錄摘編如下:
中新社記者:黨的十八大以來,中國(guó)的健康促進(jìn)工作取得了哪些顯著的成就?過去十年間,中國(guó)人在哪些方面變得更健康了?
毛群安:回顧我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展,特別是近十年來的快速發(fā)展,健康促進(jìn)工作的制度體系不斷完善。
國(guó)家實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略,2019年啟動(dòng)健康中國(guó)行動(dòng),構(gòu)建全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的組織體系,即以國(guó)務(wù)院分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭、相關(guān)部門參與的健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì),并組建專家咨詢委員會(huì),成立了15個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)工作組。
黨和政府領(lǐng)導(dǎo)、各部門共同參與、全社會(huì)廣泛動(dòng)員、每個(gè)人踐行自己健康第一責(zé)任人的理念,在全社會(huì)的氛圍日益濃厚。
根據(jù)我們對(duì)健康中國(guó)行動(dòng)的評(píng)估,廣大公眾的健康水平得到快速提升。用國(guó)際組織評(píng)價(jià)一個(gè)國(guó)家和地區(qū)人群健康狀況的主要指標(biāo)來評(píng)估,目前中國(guó)居民的健康狀況已經(jīng)處在中高收入國(guó)家的前列,健康績(jī)效是明顯的。
健康中國(guó)行動(dòng)確定的2022年目標(biāo)主要指標(biāo)都已經(jīng)提前實(shí)現(xiàn),這要?dú)w功于健康促進(jìn)的政策體系和制度體系;仡欉@十年來的進(jìn)步,國(guó)人的健康水平得到了快速提升,健康促進(jìn)制度體系的效用越來越明顯。
中新社記者:《“十四五”國(guó)民健康規(guī)劃》已經(jīng)出臺(tái),立足于全人群和全生命周期兩個(gè)著力點(diǎn),背后的依據(jù)是什么?如何真正做到惠及全人群、覆蓋全生命周期?實(shí)現(xiàn)健康中國(guó),還有哪些不平衡、不充分的問題亟待解決?
毛群安:今年4月國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《“十四五”國(guó)民健康規(guī)劃》,細(xì)化明確了“十四五”期間落實(shí)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》的目標(biāo)和任務(wù)。
首先要構(gòu)建一個(gè)強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系,筑牢維護(hù)公眾健康的保護(hù)網(wǎng)。同時(shí)要在公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的過程中,突出明確各方面的責(zé)任與義務(wù)。
二是倡導(dǎo)“文明健康、綠色環(huán)!钡纳罘绞健=鉀Q重大慢性疾病對(duì)人群健康帶來的影響,需要從生活方式入手,更加完善健康促進(jìn)體系。
三是進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,完善醫(yī)療保障制度、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù),讓老百姓得病后能夠及時(shí)接受救治,看病更加便捷舒心。
《“十四五”國(guó)民健康規(guī)劃》首次把健康預(yù)期壽命作為一個(gè)指標(biāo),說明我們不僅要觀察預(yù)期壽命的長(zhǎng)度,還希望人群的健康狀況得到改善,這也是“十四五”時(shí)期要著力實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。
中新社記者:提到健康,我們總會(huì)關(guān)注“一老一小”。隨著人口老齡化程度不斷加深,未來一段時(shí)間我國(guó)對(duì)健康服務(wù)的需求還會(huì)持續(xù)保持在較高水平。從健康的角度出發(fā),應(yīng)如何加速配套措施的建設(shè),讓經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展盡快適應(yīng)這一趨勢(shì)?
毛群安:健康中國(guó)戰(zhàn)略的根本目標(biāo)是全民健康,即每個(gè)人在不同生命階段都能保持理想的健康狀態(tài)。照此標(biāo)準(zhǔn),我國(guó)目前為民眾提供的醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)還有一些不充分不平衡,其中對(duì)于老年人群的健康服務(wù)較為明顯。
在積極應(yīng)對(duì)人口老齡化過程中,我國(guó)面臨的一個(gè)挑戰(zhàn)是建立一套適合老年人需要的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)。這個(gè)體系的建設(shè)是“十四五”期間一項(xiàng)重要的戰(zhàn)略性任務(wù),要從預(yù)防、治療、康復(fù)、長(zhǎng)期護(hù)理等不同方面發(fā)力,讓老年人不僅能夠延長(zhǎng)壽命,而且能夠保持健康、提高生活質(zhì)量。
為此,醫(yī)療衛(wèi)生和健康行業(yè)做出了具體規(guī)劃。比如,要求二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科,針對(duì)老年人的特殊需求提供醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)。還有積極推動(dòng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)等制度性建設(shè),加大老年護(hù)理人才培訓(xùn)工作等等。
中新社記者:說完“老”,我們?cè)僬f“小”。婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)提出,到2022年和2030年,我國(guó)嬰兒死亡率要分別降至7.5‰以下和5‰以下。隨著中國(guó)實(shí)施三孩生育政策及配套支持措施,在此背景下,婦幼保健工作應(yīng)該朝著什么方向發(fā)展?
毛群安:嬰幼兒死亡率,之所以把它用作評(píng)價(jià)一個(gè)國(guó)家和地區(qū)人群健康的重要指標(biāo),是因?yàn)檫@個(gè)指標(biāo)的變化不僅代表嬰幼兒的健康狀況,也是整個(gè)國(guó)家和地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)水平的重要標(biāo)準(zhǔn)。
目前我國(guó)孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了規(guī)劃的目標(biāo),但是要在接下來的十年中繼續(xù)把指標(biāo)往下降,難度是非常大的。因此要把重點(diǎn)放在目前孕產(chǎn)婦和嬰幼兒可能發(fā)生的高危環(huán)節(jié)上。
針對(duì)近些年特別是國(guó)家出臺(tái)“二孩”“三孩”政策之后的高齡產(chǎn)婦增加,實(shí)施母嬰安全五項(xiàng)制度,為保障母嬰安全打出了一套組合拳。對(duì)每一位孕產(chǎn)婦進(jìn)行妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,按照風(fēng)險(xiǎn)程度實(shí)行綠、黃、橙、紅、紫5色管理。對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為橙、紅、紫色的高危孕產(chǎn)婦嚴(yán)格實(shí)行專案管理,保證專人專案、全程管理、動(dòng)態(tài)監(jiān)管、集中救治,確保做到“發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報(bào)告一例、管理一例、救治一例”。特別是“三孩”政策實(shí)施后,我們制定了母嬰安全行動(dòng)提升計(jì)劃、健康兒童行動(dòng)提升計(jì)劃和母乳喂養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)計(jì)劃,形成“兩提升、一促進(jìn)”的政策措施。
接下來還會(huì)針對(duì)各地在孕產(chǎn)婦、嬰幼兒保健方面的短板弱項(xiàng),通過對(duì)口支援方式、針對(duì)性措施,提升婦幼保健專業(yè)團(tuán)隊(duì)的力量和水平。
中新社記者:疾病預(yù)防控制體系是保護(hù)人民群眾健康、保障公共衛(wèi)生安全、維護(hù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定的重要保障。新冠肺炎疫情凸顯傳染病防控體系的重要。黨的十八大以來,我國(guó)的傳染病防控體系經(jīng)歷了怎樣的建設(shè)和發(fā)展?今后疾控體系還需要如何發(fā)展?
毛群安:通過新冠肺炎疫情防控,我們可以看到國(guó)家公共衛(wèi)生體系的能力和過去的能力建設(shè)發(fā)揮了非常重要的作用。公共衛(wèi)生體系得到了錘煉,公共衛(wèi)生隊(duì)伍經(jīng)得起考驗(yàn)。
在疫情防控過程中,我們發(fā)現(xiàn)還有一些短板弱項(xiàng),例如基層的防控能力、應(yīng)急統(tǒng)籌指揮體系上還有漏洞等。針對(duì)這一情況,中國(guó)做出了改革疾控體系的重大決策,組建了國(guó)家疾病預(yù)防控制局。
重大疾病的防控,要在過去工作的基礎(chǔ)上,針對(duì)短板弱項(xiàng)采取強(qiáng)有力措施,例如早期預(yù)警機(jī)制的建立。中國(guó)正在研究建立多點(diǎn)觸發(fā)的預(yù)警機(jī)制,及時(shí)獲取各方面信息,判斷風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。
再如,中國(guó)正在全國(guó)遴選一些重大傳染病救治基地、衛(wèi)生應(yīng)急基地,按照不同區(qū)域布局。一旦發(fā)生緊急情況,首先在一個(gè)地域就能夠形成有效的指揮體系。相應(yīng)的設(shè)備條件、物資準(zhǔn)備、人員能力準(zhǔn)備,也都是疾控體系建設(shè)的重要方面。
中新社記者:隨著人們對(duì)體育鍛煉的重視不斷加深,五花八門的體育運(yùn)動(dòng)方式層出不窮,比如說年輕人喜歡玩的飛盤、跟著網(wǎng)紅跳操、野外露營(yíng)活動(dòng)等,引領(lǐng)了一波體育運(yùn)動(dòng)的“時(shí)尚”。對(duì)于這種運(yùn)動(dòng)“時(shí)尚”,您怎么看?應(yīng)如何正確引導(dǎo)民眾參加體育鍛煉?
毛群安:健身運(yùn)動(dòng)和健康的關(guān)系非常密切。通過一系列的政策促進(jìn)、對(duì)公眾宣傳,大家的健身意識(shí)更強(qiáng)了,越來越多的人參加體育鍛煉活動(dòng)。
從評(píng)估情況看,要?jiǎng)訂T更多的人參與運(yùn)動(dòng)健身,還有很大的潛力。目前青少年和職業(yè)人群的運(yùn)動(dòng)量還不夠,我們?cè)跁?huì)同體育部門為大家創(chuàng)造條件,希望更多的人真正動(dòng)起來。
參加體育鍛煉的人越來越多,也出現(xiàn)了一個(gè)問題,就是不當(dāng)運(yùn)動(dòng)造成的傷害增加。這提示我們要科學(xué)運(yùn)動(dòng),對(duì)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)。我們提出“體醫(yī)融合”,希望通過體育健身和醫(yī)療衛(wèi)生兩個(gè)專業(yè)的融合,讓民眾既能健身,又能防止運(yùn)動(dòng)不當(dāng)造成的傷害。
當(dāng)然,有一些新穎的活動(dòng)方式,增加了運(yùn)動(dòng)的樂趣。我們鼓勵(lì)創(chuàng)造一些新穎的運(yùn)動(dòng)方式,前提是注意運(yùn)動(dòng)安全。
中新社記者:我國(guó)正在倡導(dǎo)“文明健康、綠色環(huán)保生活方式”,您之前也說過,生活方式的改變可以看作一場(chǎng)“健康革命”,為什么要上升到這個(gè)高度?在今天中國(guó)不斷向前發(fā)展邁進(jìn)的過程中,健康處于怎樣的地位?
毛群安:衛(wèi)生健康事業(yè)始終處于基礎(chǔ)性地位,同國(guó)家整體戰(zhàn)略緊密銜接,發(fā)揮著重要支撐作用?挂邔(shí)踐證明,只有努力全方位全周期保障人民健康,保障公共衛(wèi)生安全,加快形成有利于健康的生活方式、生產(chǎn)方式、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展模式和治理模式,才能實(shí)現(xiàn)健康和經(jīng)濟(jì)社會(huì)良性協(xié)調(diào)發(fā)展。
當(dāng)前,面對(duì)多重疾病威脅和多種健康影響因素交織的復(fù)雜局面,我們啟動(dòng)倡導(dǎo)文明健康、綠色環(huán)保生活方式活動(dòng),從短期看,有助于從源頭降低疾病傳播風(fēng)險(xiǎn),助力常態(tài)化疫情防控。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,有利于群眾形成主動(dòng)健康觀念,推動(dòng)從以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,所以說這是一場(chǎng)新時(shí)代的健康革命。
中新社記者:現(xiàn)在很多人面臨“亞健康”問題,像腰椎頸椎疼痛、失眠、肥胖等等。對(duì)于當(dāng)下的年輕人來說,想擺脫這種“亞健康”的狀態(tài),您有什么好的建議?
毛群安:有的人出現(xiàn)了一些“亞健康”的癥狀,這是身體發(fā)出的預(yù)警信號(hào)。
運(yùn)動(dòng)不足、過度攝入高熱量食物、不注意休息,這些因素會(huì)導(dǎo)致健康狀況惡化。監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn),像高血壓、糖尿病等一些嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生年齡在提前。這是因?yàn)闆]有從生活方式這個(gè)環(huán)節(jié)將慢病的進(jìn)程延緩,反而加劇了。
實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)是一次“健康革命”,是生活方式的革命。希望現(xiàn)在的職業(yè)人群反思生活方式有沒有問題,有哪些突出的問題,要下決心改變。希望每個(gè)人針對(duì)自身的健康狀況,能夠及時(shí)獲取相關(guān)信息和服務(wù),運(yùn)用這些知識(shí)、服務(wù)來改善自身的健康狀況,這就是“健康素養(yǎng)水平”。這個(gè)素養(yǎng)不是“知不知道”,而是“做沒做到”。
中新社記者:為加快推動(dòng)從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模瑒?dòng)員全社會(huì)落實(shí)預(yù)防為主方針,中國(guó)提出實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng),提高全民健康水平。目前,健康中國(guó)行動(dòng)進(jìn)展如何?能否實(shí)現(xiàn)總體目標(biāo)中有關(guān)2022年的各項(xiàng)目標(biāo)?還有哪些問題亟待解決?
毛群安:2019年國(guó)務(wù)院實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)以來,國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委各成員單位持續(xù)完善健康中國(guó)行動(dòng)政策機(jī)制,加大健康影響因素干預(yù),宣傳健康生活理念。
經(jīng)過三年的努力,各部門協(xié)同聯(lián)動(dòng)格局初步形成,健康中國(guó)行動(dòng)品牌效應(yīng)逐步凸顯,全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高。當(dāng)前,我國(guó)居民健康素養(yǎng)水平達(dá)25.4%,人均預(yù)期壽命提高到78.2歲,健康中國(guó)行動(dòng)2022年主要目標(biāo)提前實(shí)現(xiàn),健康中國(guó)建設(shè)開局起步良好、進(jìn)展順利。
下一步,我們將在健全推進(jìn)協(xié)調(diào)機(jī)制、強(qiáng)化宣傳發(fā)動(dòng)、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)考核等方面繼續(xù)下功夫,早日全面實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)行動(dòng)2030年既定目標(biāo)。
責(zé)任編輯:楊英琦